什么是膝关节骨性关节炎？
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什么是膝关节骨性关节炎？
正常膝关节由3块骨构成，即股骨，胫骨和髌骨。构成关节的3块骨的表面被一层光滑的软骨覆盖，以减少关节活动时的摩擦。骨性关节炎（英文简称 OA）是膝关节炎症中最常见的病因，是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生为特征的慢性关节炎疾病，最先发生的部位在软骨。
膝关节骨性关节炎（OA）的病因有哪些？
目前对 OA 的病因上未完全明了。目前一般认为有以下几点。
（1）年龄：年龄是最常见的发病因素，发病率随年龄成正比，但病检证实在一些老年人中并不发生膝关节 OA，所以 OA 并非衰老后的必然结果。在青壮年创伤后也可发生 OA，所以说年龄增大很可能只是增加了 OA 发生的危险性；
（2）肥胖：因为体重增加了膝关节的负荷，使膝关节超载。大多数肥胖者膝关节骨性关节炎病变的常见部位集中于内侧软骨。尤其是缺少运动的肥胖者更易患此病。
（3）遗传：由不同种族和不同人群骨性关节炎的患病率不同而得出此推断。
（4）雌激素：女性发病率较高，且绝经后明显增加，且与关节软骨中发现雌激素受体有关。故不少学者推论女性患者与雌激素有关。
（5）关节损伤及过度使用：膝关节内的交叉韧带和半月板损伤，可使关节软骨面局部的负荷和磨损增加；严重创伤特别是骨折，也可能改变其他部位的功能，导致骨性关节炎。研究表明，无电梯楼房居民膝关节痛、膝关节骨性关节炎的发病率均高于平房居民。
简单总结即是：女性、体重超标、父母有患骨关节炎、关节受过损伤、从事关节重复性运动的职业等。
膝关节骨性关节炎的常见症状是什么？
（1）疼痛：疼痛是膝关节骨性关节炎的最早出现的症状，早期常为间歇性疼痛，疼痛部位主要在膝关节间隙，运动时加重，而休息后好转。在膝关节骨性关节炎（OA）晚期，休息时也会出现疼痛，甚至在夜间疼痛。痛常常是酸痛性质。一般疼痛位置局限在患病关节的关节间隙，但当伴有滑膜炎时常表现为全膝关节痛。膝关节 OA 一般关节内渗出液较少，只有在急性滑膜炎时才有大量关节积液。
（2）膝关节肥大：常因为膝关节骨质增生引起，或滑膜炎性渗出致关节腔积液引起。
（3）膝关节活动受限：因疼痛的原因，患者膝关节屈伸活动度减小，可引起失用性肌萎缩。
（4）膝关节畸形：膝关节畸形是 OA 的晚期表现。膝内翻畸形是 OA 最常见的畸形，俗称 O 形腿。
膝关节骨性关节炎如何诊断？
诊断主要包括以下几点：
（1）关节疼痛，活动加剧，休息后好转或出现「休息痛」。
（2）关节活动不灵活、僵硬，晨起或休息后出现不能立即活动或出现摩擦及关节绞索现象等。
（3）关节肿胀，主动或被动活动受限。
（4）病程长且严重者出现关节周围肌萎缩。关节畸形，膝内翻最常见。
（5）膝关节专科检查显示关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成。后期骨端变形，关节表面不平整；软骨下骨有硬化和囊腔形成，关节软骨破坏。
（6）排除其他病变。
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